La terapia Waon per la gestione dell'insufficienza cardiaca cronica - Risultati di uno studio prospettico multicentrico randomizzato.
Abstract
PRESUPPOSTI:
Accertato che la terapia Waon migliora i sintomi dell'insufficienza cardiaca, si desidera verificarne l'efficacia nei pazienti con scompenso cardiaco avanzato.
METODI E RISULTATI:
In 19 istituti, abbiamo coinvolto pazienti ospedalizzati con scompenso cardiaco avanzato, aventi livelli plasmatici di peptide natriuretico di tipo B (BNP)> 500 pg / ml al momento del ricovero e BNP> 300 pg / ml dopo più di 1 settimana di terapia medica. I pazienti arruolati sono stati randomizzati in gruppi di terapia Waon o di controllo. La terapia Waon è stata eseguita una volta al giorno per 10 giorni con una sauna secca a raggi infrarossi lontani (FIR) mantenuta a 60 ℃ per 15 minuti, seguita da riposo a letto per 30 minuti coperti con una coperta. L'endpoint primario era il rapporto di BNP prima e dopo il trattamento. In totale abbiamo analizzato 76 pazienti in terapia Waon e 73 pazienti in terapia di controllo (età media 66 anni, uomini 61%, BNP medio 777 pg / ml). I gruppi differivano solo per indice di massa corporea e frequenza del diabete. Il BNP plasmatico, la classificazione NYHA , la distanza percorsa a piedi in 6 min (6MWD), ed il rapporto cardiotoracico sono significativamente migliorati solo nel gruppo in terapia Waon, anche se il cambiamento nel plasma BNP non ha raggiunto la significatività statistica. Non sono stati osservati eventi avversi in nessuno dei due gruppi.
CONCLUSIONI:
La terapia Waon, terapia olistica basata sul calore lenitivo, ha mostrato vantaggi clinici di sicurezza e di efficacia nei pazienti con scompenso cardiaco avanzato.
Dipartimenti di ricerca coinvolti:
1) Waon Therapy Research Institute 2) Dokkyo Medical University 3) Department of Therapeutic Strategy for Heart Failure, Graduate School of Medicine, University of Tokyo 4) Second Department of Internal Medicine, University of Toyama 5) Department of Cardiovascular Medicine, Dokkyo Medical University 6) Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine 7) Saiseikai Toyama Hospital 8) Department of Internal Medicine, Toho University Sakura Medical Center 9) Department of Cardiac Internal Medicine, Saitama Medical University International Medical Center 10) Department of Cardiology, Fukushima Medical University 11) Department of Cardiology, Fukuoka University Hospital 12) Department of Cardiovascular Medicine, Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital 13) Department of Cardiology, Juntendo University Hospital 14) Department of Cardiology, Showa University Hospital 15) Department of Cardiology, Tokyo Women’s Medical University Hospital 16) Department of Cardiology, Sakakibara Heart Institute 17) Department of Cardiology, Jichi Medical University Saitama Medical Center 18) Department of Cardiology, National Hospital Organization Hakodate National Hospital 19) Department of Cardiology, Okayama University Hospital 20) Department of Cardiology, Kyoto Prefectural University Hospital 21) Department of Cardiology, Kitasato Institute Hospital 22) Department of Cardiovascular Medicine and Hypertension, Kagoshima University Hospital